Evészavar terhesen: a baba is bánja

Régen azt hitték, a terhesség véd a pszichiátriai betegségek ellen. Ma már tudjuk, hogy ez nem így van. A veszélyeztetett nők ebben az időszakban is küzdhetnek evészavarral. És ez már kettejük bőrére megy! Ha az anya túl keveset eszik, nagyobb a kockázata, hogy a babája kis súllyal vagy koraszülöttként lássa meg a napvilágot, és a szoptatással is nehézségeik legyenek. Márpedig a koraszülöttek közül négyszer annyian válnak felnőttkorukban evészavarossá, mint azok közül, akik normál súllyal jöttek világra – így vándorol a baj nemzedékről nemzedékre.
– A terhesség alatt az anya teste befogadja a magzatot, a méhlepényt, de ne feledkezzünk el a gyarapodó méhizomzatról, a keringő „többletvérről” és a visszatartott vízről se – mindez növeli ugyanis a test tömegét. A súlygyarapodás tehát korántsem mind háj! – mondja szakértőnk, dr. Dobó Katalin belgyógyász. Nem jobb a helyzet akkor sem, ha az anya (kettő helyett?) fal, ez kóros elhízáshoz vezethet. –  A túlsúlyos mamákat jobban fenyegeti a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás, a húgyúti fertőzések, és esetükben gyakoribbak a szülési szövődmények – foglalja össze a belgyógyász.

Mesél a test

A várandósság időszaka mindenképp megterhelő, akkor is, ha várjuk, akartuk és szeretjük a pici babát. Nőből anyává válni, megtalálni az új helyünket a családban, új viszonyt kialakítani a rokonokkal, és szembesülni a ténnyel, hogy már soha semmi nem lesz a régi – mindez akár válságba is sodorhatja a kismamát. Ha már a terhessége előtt is küzdött táplálkozási zavarral, nem valószínű, hogy éppen ebben a szélsőséges lelkiállapotban fogja elkerülni. Az anorexia, vagyis a végletes, éhezésig fokozott fogyókúra többnyire fiatal lányoknál jelentkezik. A beteg sokkal gömbölyűbbnek látja magát, mint amilyen valójában. Nagyon keveset eszik, de ekkor is bűntudata van. Az anorexia nagyon fontos kapaszkodó lehet egy bizonytalan élethelyzetben. Ha mást nem is, de a súlyát tökéletesen ellenőrzése alatt tartja a beteg. A fogyás hatására először a zsírszövet, majd a vázizmok és a belső szervek izmai is sorvadni kezdenek. A betegek 6-10 százaléka meghal a betegség kezdete utáni évtizedben. Az anorexiások bizonyos része a csökkent hormonműködés miatt nem képes teherbe esni. Ha átmeneti javulás után mégis sikerül, a betegség újra hatalmába kerítheti az anyát. A terhesség alatt ezt pregorexiának nevezi újabban a szakirodalom.
– Az anorexiás (pregorexiás) mindenben tökéletességre törekszik, így az anyaságban is a legjobbat szeretné nyújtani – emeli ki Kocsor Judit pszichológus. –  Ha segítséget kér pszichológustól vagy pszichiátertől, a szakember talán éppen az anorexiával együtt járó maximalizmusra alapozhat.

A bulimia (falásrohamok evés utáni hánytatással) a terhesség alatt jobbára szünetel, de előfordul, hogy végül a halmozódó lelki terhek miatt még olyan nőknél is megjelenik, akik a várandósság előtt nem szenvedtek tőle. A bulimiás betegeknél a gyors evés, majd az ezt követő hánytatás vagy intenzív testedzés a szervezet folyadék- és sóháztartásának felborulásához vezethet, ami szintén komolyan veszélyeztetheti a babát és a mamát is.
A túlevés és az ezt kísérő kóros elhízás – jellemzően a szülést követő kusza állapotban –  egyáltalán nem ritka, amikor is már élesben „méretik meg az anyaság”.
– A túlzott evéshez mint örömforráshoz való ragaszkodás hátterében sokszor rossz beidegződés áll – mondja Kocsor Judit. – Akinek gyerekkorában az étel helyettesítette a törődést, annak gyakran felnőttkorában is az evés lesz a lelki támasza. A terhesség alatti mértéktelen evés arra utalhat, hogy vigasztalásul eszik a kismama, például mert nem figyel rá eléggé a környezete, vagy nem tud ráhangolódni a rá váró feladatra.

Mindennapi zökkenő

Az émelygés, a hányinger a legtöbb terhességnek normális „mellékterméke”, de bizonyos szint fölött kórosnak tekinthető. Ilyenkor többnyire diétával, infúzióval igyekeznek gyógyítani, de akad, akinek pszichológus segítségére van szüksége.
– A hányás lelki problémát is jelezhet: valamit nem tud megemészteni, elfogadni, lenyelni a kismama – mondja a pszichológus.
A kívánósság mellett se menjünk el szó nélkül. A jelenség hátterében hormonális változások állnak, s igencsak meglepő helyzetekbe sodorhatják a párokat.
– Nagyszerű kaland éjjel mákos bobajkát keresni a város valamelyik nyitva tartó éttermében, vagy szép szeretetmegnyilvánulás a leendő apa részéről télen dinnyét szerezni – mosolyog a szakember. – Mindaddig nincs gond, amíg a dolog nem fajul követelőzéssé, az apa számára pedig nem lesz nyűg a beszerzés.