Nem minden fejfájás migrén!

„Kis nyilallásokkal kezdődik, ezek erősödnek, néha az elviselhetőség határáig.” Magyarázza az olvasó, aki telefonon kér segítséget. Negyvenkét éves, háromgyerekes anya, öt éve kezdődtek migrénes rohamai. Havonta általában egyszer tör rá a fájdalom, de akkor egy egész napig semmire sem érzi képesnek magát.

– Eleinte próbáltam nem törődni vele, vártam, majd elmúlik magától. De alig bírtam menni, minden lépés fájt, egyre gyengébbnek éreztem magam. Még az is zavart, hogy nyitva kell tartanom a szemem, és nemcsak a lábamból, de még a karomból is elszállt az erő. Hányingerem volt, hánytam is. Ma már tudom, hogy legjobb lefeküdni, óvatosan összegömbölyödni, besötétíteni a szobát és várni.

Az asszony, aki egy iskola gazdasági vezetője, azért telefonált, mert természetgyógyászat kínálta megoldást keresett a migrénjére. Azt mondta, eddig minden baján segítettek a gyógynövények, teák, olajok.

– Azt kell mondanom, hogy a migrén esetében az alternatív gyógymódok nemigen váltak be – kezdi dr. Ertsey Csaba neurológus, a SOTE Neurológiai Klinikájának adjunktusa, aki hozzáteszi, hogy nem tartozik azon orvosok közé, akik eleve elvetik az alternatív módszereket. – A migrént meggyógyítani nem lehet, de gyógyszerek segítségével csökkenthető a fájdalom. Életmódváltással, rendszeres alvással, evéssel, illetve lazító sporttal, tapasztalataim szerint ritkíthatók a rohamok.

Betegség tünete is lehet

A köznyelvben a migrén gyakran az erős fejfájás szinonimájaként jelenik meg, pedig a két fogalom nem fedi egymást.

– Fejfájás jelentkezhet más betegségek tüneteként is. Kísérhet meghűlést, influenzát, a szem betegségeit, homloküreg-gyulladást és még számtalan egyéb kórt. Fejfájósoknál indokolatlan az agydaganattól való félelem, amelytől elég sokan tartanak. Mire ugyanis a daganat akkorára nő, hogy fájdalmat okoz, már produkál egy sor össze nem téveszthető tünetet. Van a fejfájásnak olyan típusa is, amikor nagyon hirtelen, heves, erős, szinte ütésszerű fájdalommal jelentkezik, ez koponyán belüli vérzést is jelezhet, tehát érdemes minél gyorsabban orvoshoz fordulni.

A migrén a fejfájások egy másik nagy csoportjába, az úgynevezett önálló fejfájások közé tartozik. Ám ezen a csoporton belül sem a leggyakoribb, annak ellenére, hogy világ lakosságának tíz százaléka szenved tőle. Magyarországon körülbelül egymillió migrénes él, de az ő tüneteik és rohamaik gyakorisága is eltérő.

– A migrén az idegrendszer működési zavara, a fájdalomérzésért felelős agyideg és több agyi központ aktiválódásának eredménye – mondja dr. Ertsey Csaba. – Az emberek közel felének van élete során egy-két migrénes rohama, de migrénesnek azt tartjuk, akinél a tünetek rendszeresen jelentkeznek. Ez lehet évi egy-két alkalom, havi gyakoriságú, sőt, annál sűrűbben jelentkező is.

A csokoládé is kiválthatja

Az erős, lüktető fájdalom, amely járhat gyengeséggel, látászavarral, émelygéssel, hányingerrel, hányással, mindenben korlátozza az illetőt. Külső szemlélő számára csupán a sápadtság, a karikás szem tűnik föl, elképzelni sem tudja, mit áll ki ilyenkor a migrénes.

– A roham idején az ember szeretné kerülni az ingereket, zavarja a fény, a hang, a mozgás, gyakran még a kellemes illatok is. A mozgás, különösen a lehajlás növeli a fájdalmat. Van, akinek négy-öt óra alatt elmúlik, de tarthat két-három napig is. Ez személyenként és rohamonként is változhat. Provokálhat rohamot az időjárási front, a hormonszint megváltozása, az életmód bizonyos tényezői. Várandósság és szoptatás idején például ritkább, de utána visszatérhet, és elkísérheti a nőt a változókorig. Nincs tehát egyértelmű összefüggés, csupán az mondható el, hogy a kapcsolat létezik. Gyerekeknél még fele-fele az arány, ez a serdülőkorban tolódik el a lányok „javára”. Ismert, hogy a migrénre hajlamosaknál bizonyos ételek is kiválthatnak rohamot. Ilyen a csokoládé, a vörösbor vagy más szeszes ital, az eper, narancs, banán, az érettebb sajtok, a kínai ételek bizonyos fűszerei, a füstölt húsok. Nagyon fontos megjegyezni, hogy azok aránya, akiknél ilyen összefüggés felismerhető, mindössze tíz százalék.

Alapos vizsgálatra van szükség!

Mindez nem azt jelenti, hogy az orvosok sötétben tapogatóznak a migrénnel kapcsolatban, hanem azt, hogy az idegrendszernek – ennek a nagyon összetett struktúrának – olyan zavaráról van szó, amely nemcsak az egyéntől, hanem számos más tényezőtől is függ. Az orvosok tudnak családi halmozódásokról, de nem tartják öröklődőnek.

– A betegnek, aki migrénnel jelentkezik, egy nagyon alapos, időigényes vizsgálatra van szüksége, ami a legapróbb részletek kikérdezésével kezdődik. Emiatt nálunk most három hónapot kell várni egy vizsgálatra… Ám egy ilyen találkozás után jobb eséllyel kezdjük a gyógyítást, tudjuk, mi a teendő. S mivel a betegek otthon fejfájásnaplót vezetnek, a következő alkalommal még biztosabban tudunk gyógyszert ajánlani. Ezek a gyógyszerek nem azonosak a szokásos fájdalomcsillapítókkal, amelyek egyébként a más fájdalmak kezelésére ajánlott dózisban gyakran nem is hatnak. A migrénre javasolt szerek lényege, hogy gátolják a fájdalomérzet magasabb agyi központokba történő áttételét, illetve bizonyos esetekben csökkentsék a rohamok gyakoriságát. Ez utóbbiakat kúraszerűen adjuk, tehát néhány hónap után elhagyhatóak, de sok esetben hosszabb időn át ritka marad a fejfájás – véli a neurológus.