Férfimeddőség: ne spóroljatok a spermával!

1.      A meddőség szóval nem csak úgy dobálóznak

Infertilitásról, sterilitásról, azaz meddőségről egy pár esetében akkor beszélhetünk, ha egyévnyi, rendszeres, fogamzásgátlás nélküli szexuális élet ellenére sem jön létre a terhesség.

2.      A meddőség 40%-ban kizárólag férfieredetű

A fejlett országokban a párok 10-18 százaléka küzd termékenységi problémával. Arra, hogy ezen belül milyen arányban oszlik meg a férfi és női eredetű meddőség, többféle becslés van, egy elterjedt felosztás szerint:

Egy másik felosztás 30-30-30%-ra teszi a férfi, női és együttes okokat, a maradék 10%-ot pedig az ismeretlen eredetű kategóriába sorolja.

3.      Sokféle fizikai tünet állhat a háttérben

A testi okok a következők lehetnek:

●       A hímivarsejtképzés hiányosságai, például a spermiumok csökkent száma, teljes hiánya, alaki eltérése, gyenge mozgása, illetve ürülési nehézségei.

●       Veleszületett, örökletes, genetikai rendellenesség: ezekben az esetekben jellemző a spermiumok teljes hiánya.

●       Hormonális eredetű meddőséghez vezethet, ha daganat vagy gyulladás következtében károsodik a hipotalamusz és/vagy az agyalapi mirigy: ezek hatnak ugyanis a tesztoszteront termelő szervek működésére. Probléma lehet abból is, ha a herék hormontermelő funkciója sérül, például betegség miatt.

●       Rejtettheréjűség és a herezacskó falában futó vénák tágulata: mindkét állapot káros, mivel a heréknek az ideálisnál magasabb hőmérsékleten kell működniük. Az előbbi esetben a hasüreg, az utóbbiban a vér melegsége okozza a bajt.

●       A here és mellékhere gyulladása sérüléseket, hegesedést, elzáródást okozhat, mely tényezők gátolják az ondó kiürülését. A mumpsz szövődményeként például felnőttkorban heregyulladás alakulhat ki, mely sterilitáshoz vezethet.  

●       Merevedési és ejakulációs zavarok: az erekciós problémák hátterében idegi okok is állhatnak – a gerinc sérülése is gátolhatja a sikeres közösülést.

●       A daganatok és a kezelés során alkalmazott sugárzás és kemoterápiás gyógyszerek is okozhatnak meddőséget.

4.      Óvatosan a meleggel

Nem csak a testen belüli magas hőmérséklet járhat kedvezőtlen mellékhatásokkal: azoknak a férfiaknak, akik gyermeket szeretnének, nem érdemes túl sokat időzni a forró fürdőben és a szaunában sem, de érdemes meggondolniuk azt is, hogy ölbe vesznek-e egy olyan laptopot, ami ontja a meleget – bár ez utóbbi hatásairól vitatkoznak a szakértők.  

5.      Nem igaz, hogy csak a nők kora számít

Arról rengeteget hallani, hogy a nők nemzőképessége mennyit romlik bizonyos életkor felett – ezzel szemben ott vannak a történetek arról, hogy valaki 50, 60 vagy akár 70 év felett lett apa. Nem árt tudni azonban, hogy idővel a spermakép is romlik, 45 év felett egyre kevesebb az élő, megfelelő formájú és mozgású spermium, és az ondó baktériumos fertőzései is gyakoribbak.

6.      Lelki eredetű is lehet

A pszichés okok között szerepel a stressz, a párkapcsolati problémák, az egzisztenciális biztonság hiánya is – ezek legtöbbször merevedési zavar formájában jelentkeznek. A férfiasság és a nemzőképesség természetesen két külön dolog, de ha az utóbbival probléma van, az sokak önértékelésében kárt tesz. A szexuális teljesítménykényszer sem tesz jót: a nagy nyomás nincs jó hatással a férfiakra, mint ahogy az sem, ha túlzottan a naptárhoz – azaz a nő peteéréséhez – van igazítva az együttlétek ideje. Így ugyanis a szex „babaprojektté” lényegül át: rutin és feladat lesz belőle.

7.      Alapos utánajárásra van szükség

A kivizsgálás legtöbb esetben egy alapos fizikai állapotfelméréssel kezdődik, valamint sor kerül az ondó elemzésére, valamint a hormonszint meghatározására. Mindezeket ki lehet egészíteni ultrahanggal, röntgennel, genetikai és immunológiai vizsgálattal, valamint a fertőző betegségek tesztelésével.

8.      Sok esetben van megoldás

A meddőség genetikai rendellenesség esetén nem gyógyítható, de a kisebb fejlődési rendellenességek orvosolhatóak. A hormonális eredetű meddőség sikeresen kezelhető, ha a herék épek: ez esetben hormonpótlásra van szükség. A fertőzéseket antibiotikumos kúrával lehet leküzdeni, a kezelésbe sok esetben a partnert is be kell vonni a visszafertőzés elkerülése érdekében.

A férfimeddőségre is több megoldási lehetőséget kínálnak a reprodukciós klinikák a probléma eredetétől, jellegétől függően: ilyen lehet például az inszemináció, az IVF (testen kívüli megtermékenyítés, melyet a köznyelvben leginkább lombikos eljárásként emlegetnek) vagy az ICSI (az IVF egy továbbfejlesztett típusa, amikor a spermiumot befecskendezik a petesejtbe). A szexuális zavarokat gyógyszeres, injekciós, vákuumos terápiával és műtéti úton is lehet kezelni.

9.      Nem éri meg spórolni az ejakulációval

Nem igaz, hogy az ondót érdemes az együttlétekre „tartogatni” akkor, ha valaki gyermeket szeretne: a rendszeres újratermelődés valójában jót tesz. Egy ajánlás szerint heti két ejakuláció maximalizálja – az egyéni adottságokon belül – a sperma minőségét és esélyeit arra, hogy eljusson a petesejthez.

10.  Az egészséges életmód aranyszabály

Az élet megannyi területéhez hasonlóan a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, valamint az elhízás itt is komoly problémákat okozhat. A kiegyensúlyozott étrend, az optimális testsúly és a vitaminok viszont segíthetik a mennyiségben és minőségben megfelelő hímivarsejt-képződést.