A szem körüli csontokról a fejtetőre kisugárzó fejfájás kísérheti.
A vörös szem elkülönítő diagnózisában igen fontos szerepet játszik a glaukómás roham felismerése és kezelése.
A hirtelen felemelkedő szemnyomás csaknem tűrhetetlen fájdalommal, a szem körüli csontokról a fejtetőre kisugárzó fejfájással járhat. A betegeket hányinger, hányás gyötri. Látásuk nagyon megromlik, de nagy fájdalmaik miatt ez a panaszuk háttérbe szorulhat.
Ha a roham sokáig tart (12-24 óra), visszafordíthatatlan elváltozásokhoz vezethet. A magas nyomás következménye a látóideg károsodása, az idegrostok pusztulása, ami látótér kieséshez, a szem megvakulásához vezet. Ilyen panaszok esetén mindenképp minél előbb orvoshoz kell fordulni.
Ha tehát egy betegnek féloldali, vagy kétoldali szem körüli nagy fejfájása van esetleg hányingerrel, vagy hányással és a beteg látása rossz, a szeme deszkakemény tapintatú, akkor nagy valószínűséggel glaukómás roham zajlik, ami szemészeti intézményben azonnali ellátásra szorul.