13 éves koromtól kezdve több mint tíz éven át havonta egy napom iszonyatos szenvedéssel telt. A fej- és derékfájás, puffadás már napokkal előtte jelezte, közeledik a rettegett időszak, pontosabban a vérzés megindulása előtti pár óra. Aznapra felesleges is volt bármit is tervezni, mert a fájdalmas alhasi görcsök miatt képtelen voltam bárhová is elmenni, és bármi hasznosat csinálni. Hiába vettem be görcsoldókat, fájdalomcsillapítókat, tettem meleg párnát a hasamra, vettem meleg fürdőt, nem segített semmi. Mikor már idősebb voltam, megpróbálkoztam a néphagyomány jól bevált simaizom-görcsoldójával, egy-egy fél konyakkal is, de hiába. A menetrend rendszerint ugyanaz volt, 4-5 óra szenvedés után, ahogy megjött a vérzésem, a görcsök egy csapásra elmúltak, én meg ott maradtam, mint, akin átment egy úthenger. Erőtlenül, fáradtan, de legalább már fájdalom nélkül. Kiültem a teraszra egy pohár kamillateával, és boldog voltam, hogy túl vagyok rajta, hogy kibírtam, és egy hónapig most megint nyugtom lesz.
Az egyik megússza, a másik megszenvedi
Hogy ennek a havi egyszeri kínlódásnak neve is van, sokáig nem is tudtam, elfogadtam, hogy a családi csomaggal ez is együtt járt, és szép lassan hozzászoktam, hogy havonta egyszer menetrendszerűen kényszerpihenőre kell mennem. Anyukám mindig azzal vigasztalt, nekem meg sem fog kottyanni a szülés, mert addigra a fájdalomküszöböm már olyan magasra kúszik fel. (Ebben azért nem volt igaza.) Ő persze pontosan tudta, min megyek keresztül minden hónapban, mert fiatal korában ő is ugyanezen esett át, és gyakran a főnöke küldte haza a munkahelyéről, miután gyógyírként megitatott vele egy pohár konyakot, mert már nem bírta nézni a szenvedését.
A premenstruációs szindróma, avagy PMS okát ma sem tudják pontosan. Kialakulásában több tényező is szerepet játszhat. Ezek egyike a havivérzés közeledtével megbomló hormonális egyensúly, de a komolyabb tünetek kialakulásában feltételezhetően más okok is szerepet játszanak, például egy, a menstruáció közeledtével a méhnyálkahártyából felszabaduló anyag, melyre egyesek érzékenyek, mások pedig nem. „Erről ma még keveset tudunk – mondja dr. Hetényi Gábor, szülész-nőgyógyász. – Ez épp olyan, mint a szervezet terhességre adott válaszreakciója, van aki émelyeg, rosszul van más nem, vagy van aki nem érzi meg a menopauzát, más meg komolyan tünetekkel néz szembe. Ez teljesen egyéni.”
A PMS enyhébb tüneteit sok nő tapasztalja magán, de az esetek 5%-ában a tünetek olyan komolyak, hogy az átmeneti munkaképtelenséghez is vezetnek.
Hajlamosító tényezőt nem igazán lehet kiemelni, a depressziót szokták, de itt az ok-okozati összefüggés még nem tisztázott. Az valószínűsíthető – ahogy a mi példánk is alátámasztja – hogy a PMS családban marad.
A mélabús sárkány
Sok helyen olvasni, hogy a PMS-sel kapcsolatban már több mint 150 féle tünetet írtak le. Hetényi Gábor ezt kicsit túlzásnak érzi, de az tény, hogy nagyon-nagyon sok tünet jelentkezhet. Testi és lelki tünetek egyaránt, a hasfájástól kezdve a mellfeszülésen, hányingeren, verejtékezésen át a búskomorságig, depresszióig. „A komoly testi tünetekkel járó PMS az első szülést követően megszűnik, mivel a szülés után komoly változásokon megy keresztül a szervezet, és jelentős mértékben kitágul a méh.”
A tünetek enyhítésében jó hatásúak lehetnek a nem szteroid gyulladáscsökkentők, illetve a hormonális fogamzásgátlók, ez utóbbi is alátámasztja, hogy a szervezet hormonális egyensúlyának szerepe van a PMS kialakulásában. Hogy a táplálkozás milyen hatással van a tünetekre, még nem teljesen tisztázott, az viszont biztos, hogy a mozgás enyhítheti a tüneteket, már csak azért is, mert legalább eltereli a figyelmet a fájdalomról.
Nálam akkor kezdődött változás, amikor huszonévesen elkezdtem fogamzásgátlót szedni. Az alhasi görcsök szinte teljesen megszűntek, de a fejfájás, puffadás, diszkomfortérzet megmaradt. A szülés után azonban ezek is eltűntek. A menstruációt megelőző napok idegessége, lehangoltsága, a „hagyjon mindenki békén”- pillanatok viszont máig megmaradtak, sőt, mintha egyre határozottabban lépnének színre. Persze ezt már lehet, hogy nem a PMS-en kell számonkérni.