Biztos voltam benne, hogy még senki nem érzett úgy, ahogy én vallotta be Brooke Shields És hullott az eső című könyvében. Igen, a világhírű filmcsillag is szenvedett abban a betegségben, amely ma Magyarországon évente tizenkét-tizenháromezer nő életét teszi szinte kilátástalanná. Hogy ez a szám sok vagy kevés, nézőpont kérdése. Viszont a szenvedőknek fontos tudniuk, nincsenek egyedül. Szakszerű segítséget az érintett anyáknak csak a töredéke kap, pedig a teljes gyógyulás önerőből nagyon nehéz. A bűntudat, az alkalmatlanság érzése és az érzelmi bezárkózottság megszüntetése nem az akaratunkon, a jószándékunkon vagy a teherbírásunkon múlik. Ehhez segítséget kell kérni.
Depresszió vagy baby blues? |
A szülés utáni depresszió meghatározásakor nagyon fontos, hogy elkülönítsük az úgynevezett maternity bluestól, amely valójában a gyermekágyas időszakban átélt hirtelen hormonális és életmódbeli változásokból fakad. Szülés utáni depresszióról nem beszélhetünk a gyermekágy idején. Ez a tartós érzelmi-hangulati változás szülés után hat-nyolc héttel kezdődik, egy éven belül bármikor indulhat, és hetekig-hónapokig eltarthat. |
Folyamatosan szorong. Elégedetlen önmagával, bizonytalan abban, hogy jól el tudja-e látni a kicsit. Néha azt sem hiszi el, hogy a baba életben maradhat, ha ő viseli gondját. Folyton figyeli, eleget evett-e, alszik-e, lélegzik-e még, ezektől a kérdésektől szinte soha nem tud szabadulni. A válság hatására kényszeres gondolatok vagy cselekvések is hatalmukba keríthetik (például attól fél, ha egyedül van a babával, akkor leejti és meghal). Érzelmileg ürességet élhet át, nem találja azt az áradó szeretetet, amit a babája iránt éreznie kellene. Sokszor saját magának sem meri bevallani ezt, nemhogy másoknak beszélne róla. Magányossá válik, úgy érzi, menthetetlenül. Bűntudat, kisebbrendűségi érzés, nyomottság jellemzi minden percét, emellett testi tünetek is megjelennek. Erőtlen, nem tud aludni akkor sem, amikor megtehetné, nem tud enni, vagy éppen folyvást eszik, nem érdekli a szex.
Megelőzhető?
Teljesen helyénvaló, ha egy nőnek eszébe sem jut, hogy valaha szülés utáni depresszióban fog szenvedni, tehát ő maga nem tesz tudatosan lépéseket a megelőzés érdekében. Ám felmerül a kérdés: tehetnek-e valamit a szülés körül segítő szakemberek?
Nem tartanám jónak, ha szülésfelkészítésen szóba hoznánk a depressziót kezdi a beszélgetést Molnár Judit pszichológus, a HAWA munkacsoport tagja. Arról lenne jó többet beszélgetni, hogy egész addigi életünk át fog rendeződni, ehhez hogyan lehet alkalmazkodni, mire lehet számítani. Nehéz lesz az is, hogy a pocakos időszakban kapott figyelem és érdeklődés a szülés után egy pillanat alatt áttevődhet a babára, s az anya úgy érezheti, elfelejtették. Az anyaság érzése nem egyik percről a másikra alakul ki, hosszú út vezet odáig. Nézzük el magunknak, ha ez nehezen megy. Az érzelmi átrendeződés olykor gyötrelmes folyamat. Bármilyen furcsa, szülés után a gyász érzése is munkál bennünk, hiszen egy korábbi életszakasz lezárult, és soha többé nem lesz olyan az élet, mint a gyerek születése előtt volt. De ott van bennünk az öröm is, az újjászületés öröme, hiszen új szerepeink is alakulóban vannak.
A család támogatása
Japánban tíz éve még csak nem is értették, mit jelent a szülés utáni depresszió kifejezés. Ott ugyanis évezredek óta létező hagyomány, hogy az anya az újszülöttel három hónapra visszaköltözik a saját édesanyja közelébe. Így segítik, hogy belenőjön új szerepkörébe. Sajnos nálunk a gyermekágyhoz kapcsolódó szokások kihalóban vannak, pedig rendkívül praktikus, tudományosan tökéletesen alátámasztható módszerek ezek. Megadják azt a biztonságot és kényelmet, amire egy nőnek szülés után szüksége van. Aki nem részesül mindebben, az nehéz helyzetbe kerülhet. A fizikai kimerültség is táptalaja a depressziónak.
De nem csak a pihenés, a kismama kiszolgálása a fontos. A lelki támasz megsokszorozhatja az anya erejét, míg akár egyetlen rossz mondat is kihúzhatja a lába alól a talajt. A legrosszabb, amit a család tehet, ha arra biztatja a kismamát: szedd már össze magad! Az ilyen tanácsok csak erősítik a bűntudatot. Legtöbbet akkor segíthetünk, ha felismerjük a depressziót. Ez nem mindig könnyű, a kismamának fáradtsága, gyengesége miatt sincs ereje segítséget kérni, különben is úgy érzi, a babával kell törődnie, nem magával. Sokat jelent, ha a partner megértő, s ezt ki is mondja, mutatja a párjának. Nagyon jó, ha megkérdezi, hogy miben tud most segíteni, és a segítséget meg is adja. Nagyon fontos, hogy csak a lehető legrövidebb időre hagyják egyedül a kismamát. Ha mélyponton van, egy pillanatra se maradjon magára! Arról, hogy miként tudja az apa és a környezet a legjobban támogatni a depressziós anyát, kiváló összefoglalót találhatunk a www.bura.hu oldalon A szülés utáni depresszióról férjeknek, partnereknek, hozzátartozóknak címmel.
A lélek gyógyítható!
A szülés utáni depresszió tehát nem hiszti, nem a kismama gyengeségének jele, amit erővel le lehetne győzni. Ha elhatalmasodik, azt a kisbaba, az anya és az apa egyaránt megsínyli. Nem szégyen szakember segítségét kérni, mégpedig az egész család érdekében. Sokan attól tartanak, hogy az orvos nem tesz mást, mint ad majd valami dilibogyót vagy nyugtatót, félelmetes mellékhatásokkal. Számtalan szakcikk foglalkozik azzzal a kérdéssel, milyen hatást gyakorolnak az antidepresszánsok a magzatra és a csecsemőre. Többségük egyetért abban, hogy látványos komplikációkra ugyan nem volt példa, a magzat testében mégis ott kering egy olyan szer, amely befolyásolhatja az agyműködést, illetve az anyatejbe is átjut valamennyi ezekből a szerekből, bár nem számottevő mennyiség. Molnár Judit ezért is lenne óvatos a gyógyszeres kezeléssel.
Ha az orvos nem körültekintően választ szert, a gyógyszeres megoldás az esetek 90 százalékában azzal jár, hogy el kell választani a gyereket mondja a pszichológus. Ráadásul a gyógyszer önmagában csak a tüneteket fedi el, a valódi probléma azonban nem oldódik meg. Vannak kivételes esetek, amikor a gyógyszerre valóban szükség lehet, de akkor mindig az elején. Sosem azért, hogy a gyógyulás tovább haladjon, hanem hogy utat találjon a beteghez a lelki segítség, ha a találkozás pillanatában megközelíthetetlenül mélyen van valaki, mert erősek a szorongásai, és nincs, aki vigyázzon rá.
Molnár Judit
A pszichoterápiás kezelés jó kilátásokkal kecsegtet. Átlagosan tizenkét-tizenöt terápiás óra után már nem szorul további kezelésre a beteg.
A pszichoterápia két- vagy többszemélyes kapcsolatban, sokszor szóbeli, máskor különböző tevékenységekhez (mozgáshoz, tánchoz) kapcsolódó, néha módosult tudatállapotban (hipnózisban, relaxációban) zajló gyógyító technika mondja dr. Kőtörő Emese pszichoterapeuta, az Integratív Pszichoterápiás Egyesület alelnöke. A pszichoterápia beszélgetés vagy valamilyen együttműködési folyamat által fejti ki hatását. A terápia formája attól függ, milyen természetű a probléma, és milyenek a terápiát végző személy gyakorlati tapasztalatai. A kezelés költséges lehet, de betegnek lenni is az. Sok szakember van, aki anyagi gondok miatt még nem utasított el beteget. Léteznek társadalombiztosítás által támogatott pszichiátriai szakrendelések, valamint sok megyei kórházban indítottak családterápiás rendelést is.
Hogyan segíthet önmagán?
Mondja el partnerének, mit érez!
Mondja el másoknak, hogyan segíthetnének önnek!
Kerülje a szigorú, merev napirendet!
Engedélyezzen magának negatív érzéseket!
Kerülje azokat, akikkel nem érzi jól magát!
Tűzzön ki kicsi célokat!
Ne féljen segítséget kérni!
Mozduljon ki időnként otthonról!
Játsszon!
Számítson jobb és rosszabb napokra!
Állítson fel fontossági sorrendet: mi az, amit gyorsan meg kell csinálni, és mi várhat!
Köszönje meg partnerének, ha segít!
Ne hibáztassa magát!
Bízza magát valakire, akiben megbízik!
Emlékeztesse magát, hogy mindig időbe telik, amíg alkalmazkodunk egy-egy helyzethez!
(további segítség a www.bura.hu oldalról).
Természetes gyógymódok
Jóga
A hozzánk járó kismamák már a terhességük alatt találkoznak a légző- és relaxációs technikákkal mondja Bálint Gyöngyi, egy budapesti jógastúdió tanára. A hasi jógalégzést bárhol, bármikor el lehet végezni és élvezni nyugtató hatását. Sokat segít, hogy már hat héttel a szülés után lehet jönni a babás jógára, ahol a babával együtt jógázik a mama, és még társaságban is vannak.
(A www.joga.hu és a joga.lap.hu további információkat nyújt).
Kineziológia
A kineziológia nem gyógyít és nem diagnosztizál, hanem oldja a feszültséget és energiát ad. A bajban lévő segítséget kap, hogy másfajta gondolkodásmóddal közelítsen saját életéhez mondja Köves Zsuzsanna kineziológus.
(Tippekeket, szakembereket, olvasnivalókat a kineziologia.lap.hu oldalon talál).
Homeopátia
Nem pusztán a homeopátiás gyógyszerek segítenek, hanem a szer kiválasztásához vezető hosszas, alapos és őszinte beszélgetések sorozata is figyelmeztet dr. Katona Edit pszichiáter, homeopata orvos. Más-más homeopátiás szerre van szükség a folyadékveszteség (vér, anyatej) okozta kimerültségre, a mellgyulladás miatti kétségbeesésre, a kialvatlanságból fakadó szédelgésre, a sírós-érzékeny vagy közönyös hangulatra, a szélsőséges elzárkózottságra, a fokozott felelősségérzet miatti szorongásra, bűntudatra hogy csak néhány példát említsek. Ezeket a hagyományos orvoslás mind egy kalap alá veszi.
(További információ a www.homeopata.hu honlapon).
Táplálékkiegészítés
Az agy normális működéséhez elengedhetetlen bizonyos anyagok megléte a szervezetben. Ilyen többek között az omega-3 nevű lipid is. Világos, hogy pusztán az omega-3 hiányától nem leszünk depressziósak, de ha az agyban hiányzik valami, akkor az elkezd rosszul működni kezdi a magyarázatot dr. Szendi Gábor pszichoterapeuta. A magzat a születése előtti pár hétben fél kiló zsírt vesz magára, ami nagyon sok omega-3 zsírsavat tartalmaz, ezt az anyától vonja el. Tehát az agy működési feltételei romlanak A legtöbb embernek azonban nem elég pusztán nagykanállal enni az omega-3-at, hiszen az nem szünteti meg a lelki problémát, ahogy az antidepresszánsok sem. De sokat segíthet, ha az agy megkapja, ami jár neki.
(Az omega-3-elméletről a www.tenyek-tevhitek.hu/omega-3-mentalis-zavarok-lelki-betegsegek.htm oldalon olvashat).
Reiki
A reiki a testlélekszellem hármasságára ható egyetemes életerő-energia. Egy olyan módszer a sok közül, melynek alapvető tulajdonsága, hogy nem csak az okozatra, hanem főleg az okra koncentrál mondja Petrik Márta Magdolna tradicionális usui reikimester.
(A reikiről továbbiakat a www.reiki.hu oldalon talál).
