Az új típusú influenzajárványról érkező riasztó hírek közepette egy kis megnyugvást jelenthetne, hogy máris rendelkezésre áll az oltóanyag, amelyet ráadásul a tervek szerint ingyen kapnak majd a leginkább veszélyeztetett csoportok: többek között a gyermeket várók, a hat hónapnál idősebb kicsik és a krónikus betegek.
Mindez valóban megnyugtató lehetne, ha nem figyelmeztetnének egyre többen az oltás lehetséges veszélyeire: külföldön és itthon is számos orvos emelte fel a szavát a vakcina ellen. Szerintük ugyanis rohammunkában készült, nem próbálták ki elég alaposan ahhoz, hogy biztosan állítható legyen: veszélytelen. Úgy vélik, a mellékhatások épp a várandósokat és a kisgyerekeket fenyegetik leginkább. Az ÁNTSZ honlapjára nemrég felkerült információk szerint az előnyök és a kockázatok mérlegelésével az oltó orvosoknak kellene dönteniük arról, ajánlják-e az oltás beadását. A háziorvosok és szülészek egy része oltáspárti, mások inkább nem javasolják az injekciót. Sok tehát az ellentmondás, és ez a helyzet nem könnyíti meg a gyermekük egészségéért amúgy is száz okból aggódó babavárók és kisgyerekes szülők dolgát. Körüljártuk az oltás mellett és ellen szóló érveket.
|
Kockázatok és mellékhatások Az Országos Gyógyszerészeti Intézet szerint az oltással elővigyázatosnak kell lenni azoknál a pácienseknél, akik a vakcina összetevőivel, segédanyagaival (a tiomerzállal, a nyomokban visszamaradt tojásfehérjével, formaldehiddel, gentamicinnel, neomicinnel, vankomicinnel és ciprofloxacinnal) szemben túlérzékenyek. A tizennyolc év felettiek körében végzett klinikai vizsgálatok során mellékhatásként elsősorban fájdalom, bőrpír, duzzanat, illetve a szúrás helyén keletkezett heg volt tapasztalható. Egyes beoltottak fáradtságérzetre, illetve rossz közérzetre is panaszkodtak, míg fejfájás, verítékezés, izomfájdalom és láz csak keveseknél lépett lépett fel. A mellékhatásként fellépő reakciók enyhék, rövid lefolyásúak voltak, kezelés nélkül is egy-két napon belül elmúltak. Súlyos mellékhatást egyik résztvevőnél sem tapasztaltak. |
Az influenza és a láz veszélyesebb, mint az oltás
 |
| Dr. Gasztonyi Zoltán szülész-núgyógyász |
Dr. Gasztonyi Zoltán szülész-nőgyógyász, az Istenhegyi Géndiagnosztikai Centrum szakmai vezetője szerint a kismamákra komoly veszélyt jelent az új vírus, valamint a betegséggel együtt járó magas láz. „A kismamáknál, gyerekeknél a tapasztalatok szerint az átlagosnál súlyosabb lefolyású a betegség, az Egyesült Államokban már nem kevés halálesetről is tudunk. Minden gyógyító-megelőző tevékenységnél, így egy oltás beadásakor mérlegelnünk kell annak várható hasznát a várható szövődményekkel szemben. Kellő számú hazai tapasztalat hiányában azt gondolom, hogy a külföldi adatok alapján a súlyos, nemritkán halálos kimenetelű új típusú influenzafertőzés nagyobb veszélyt jelent a kismamákra nézve, mint a megelőzésre szánt oltóanyag beadása. Érdemes tudni, hogy várandósan a magas láz súlyos esetben akár vetéléshez, koraszüléshez vezethet, de fejlődési rendellenességek is kialakulhatnak miatta – magyarázza a szakember, aki mindenképpen azt ajánlja a kismamáknak: oltassák be magukat. – Minden oltóanyag tesztelése csak a szigorú előírásoknak megfelelően történhet, ezután biztonságosnak tekinthető. A benne levő elölt vírusok önmagukban nem okoznak magzati károsodást, viszont az általuk kiváltott immunválasz nagy valószínűséggel megakadályozza, hogy a kismama később elkapja a betegséget. Ha pedig mégis kitör rajta az influenza, sokkal enyhébb lefolyású lesz, mint oltás nélkül” – érvel dr. Gasztonyi Zoltán. Hozzáteszi: mivel a babát a születése után 6 hónapig még az anyai immunrendszerből kapott védelem óvja a betegségektől, a terhes anyák oltása a születendő gyermeket is védi, épp a legsérülékenyebb első hónapokban. Mindez azonban csak az első trimeszteren már túljutott kismamákra vonatkozik: a babavárás első 12 hetében ugyanis az oltás beadását nem javasolják a szakértők.
Ha pedig egy várandós nő – terhessége bármelyik időszakában – megkapja az influenzát (legyen az akár a szezonális téli influenza, akár az új vírus okozta megbetegedés), az első és legfontosabb dolog, amit tennie kell: a lázcsillapítás és a folyadékpótlás. A paracetamoltartalmú lázcsillapítók általában a babavárás alatt is alkalmazhatók, de erről természetesen az orvosnak kell döntenie. Ha tehát kisbabát vársz, és influenzaszerű tüneteid vannak, mindenképp fordulj a kezelőorvosodhoz. A legjobb, ha egyenesen a terhesgondozást végző nőgyógyászhoz mész, ő tudni fogja, melyik az a lázcsillapító, amelyet beszedhetsz, hogy ne kelljen tartanod a láz károsító hatásától.
Eddig tilos volt, most szabad?
 |
| Dr. Sebő Zsuzsanna gyermekorvos |
Dr. Sebő Zsuzsanna gyermekorvos egészen más véleményen van az influenzaoltással kapcsolatban: ő nem tartja elégségesnek az új vírus elleni vakcinával eddig elvégzett teszteket, kevesli a kipróbálásban részt vettek számát, ráadásul nem is pártolja a teljes vírust tartalmazó oltóanyag beadását. „Eddig tilos volt a teljes vírust tartalmazó oltóanyag beadása a 3 éven aluliaknak, kifejezetten műhibának számított – mondja. – Most hirtelen 6 hónapra szállították le a korhatárt. Talán az sem véletlen, hogy az Európai Unió országaiban sehol nem alkalmaznak teljes sejtes vírust tartalmazó vakcinákat, csak hasított (úgynevezett split) vakcinát.” Tény, hogy az oltóanyagot gyártó cég képviselője elismerte: sehol sem előírás, hogy a szert terheseken is tesztelni kellene, ennek ellenére a várandósok oltását az első körben javasolják az egészségügyi hatóságok. Dr. Sebő Zsuzsanna szerint ily módon az sem tisztázott, kinek a felelősségére olthatók a babát várók, és vajon bizonyítható lesz-e később, milyen károsodásokat okozhat, okozott a vakcina. A doktornő megjegyzi: „Nem véletlen, hogy az egészségügyi dolgozók, köztük az orvosok az influenza elleni oltottságban egész Európában a sor végén kullognak. Ugye senki nem gondolja, hogy valamennyien felelőtlenül gondolkodó, tudatlan emberek?” Szerinte az orvost nemcsak arról kell megkérdeznünk, hogy ajánlja-e az oltást, hanem arról is, ő vajon beoltatná-e magát, gyermekeit vagy unokáit az új vírus elleni oltóanyaggal.
