Egészség

Amit mi horkolásnak hittünk, az elkeseredett küzdelem volt a levegőért

Ha valaki azt kérdezné, melyik volt életem három legszörnyűbb napja, 2007. január harmadika biztosan köztük lenne. A nap, amikor több órás küzdelembe került, hogy a teljesen erőtlen, ágyból felkelni képtelen anyámat szakértő orvosok kezébe juttassam. A nap, amikor végérvényesen felnőtté váltam.

“Gyere gyorsan, Léda, anyád nagyon rosszul van. Már az ágyból sem bír felkelni, össze is pisilte magát” – zokogta a telefonban pánikban a nagyanyám, én pedig azonnal taxiba vágtam magam, és robogtam is a város túlvégén lakó szüleimhez.

A torkomban gombóc, a fejemben ezer gondolat cikázott. Csak nehogy túl későn érkezzek, csak gyorsan kiérjen hozzá az ügyelet.

Reggeli csúcsforgalom sosem tűnt még olyan idegesítően áthatolhatatlan akadálynak, mint akkor. Fél órába telt, mire megérkeztem. Anyu az ágy szélén ült, kábán bámult maga elé, beszélni is alig tudott. Mint kiderült, az ügyeletes orvos épp előttem távozott, de miután megvizsgálta a magatehetetlen pácienst, közölte, hogy azért ilyen elcsigázott, mert erősen túlsúlyos. Azt javasolta, vegyen be egy jó erős nyugtatót, attól majd jól kialussza magát, és mire felébred, jobban lesz.

Persze tajtékzottam, és pánikban tárcsáztam a mentőket. De hiába mondtam el a diszpécsernek, hogy az anyám napok óta egyre gyengébb, olyan mintha valami leküzdhetetlen, ólmos fáradtság gyötörné, és annyi ereje sincs, hogy egyedül elmenjen a mosdóig. Ő is csak azt javasolta, amit az ügyeletes – hagyjuk, hogy kipihenje magát.

Csakhogy – mint később kiderült – éppen ez volt a bökkenő: hogy hetek, hónapok, de talán évek is elteltek úgy, hogy nem tudta tisztességesen kialudni magát.

Minden idegszálammal éreztem, hogy a helyzet nagyon súlyos, és őrjítő volt a tehetetlenség, hogy nem tudok segíteni. Ha tudtam volna, a vállamra veszem anyut, és egy taxival elszáguldok vele a kórházig, de egy 130 kilós, erőtlen ember mozgatása meghaladta a képességeimet. Végül nagy nehezen a háziorvosunkat sikerült elérném, ő kijött, egyből látta, hogy nagy a baj, s megrendelte a mentőt. Onnantól aztán felgyorsultak az események.

Egy óra múlva már a Szent Imre Kórház sürgősségi osztályán voltunk, majd röviddel később anyu elvesztette az eszméletét. Azonnal vitték az intenzívre.

Képünk illusztráció (apnoés beteg oxigén maszkkal) - Fotó: Getty Images
Képünk illusztráció (apnoés beteg, az ágya szélén oxigén maszkkal) – Fotó: Profimedia

Aznap éjjel újra kellett éleszteni. Öt percig állt a szíve.

Pokoli napok következtek. Anyám élet és halál között lebegett, mélyaltatásban. Az orvosok sem bíztattak semmi jóval. Nagyon legyengült a szervezete, de megtesznek érte mindent, amit csak tudnak. És ő élni akart. Három nap után lassan felébresztették, de még egy ideig lélegeztetőgépen tartották. Naponta kétszer negyedórára mehettünk be hozzá. Gyártottam egy kis papírtáblát, rajta az ABC betűivel, azzal tudtunk kommunikálni. Egyszerűen elmutogatta, amit mondani akart. Összesen egy hét telt el így, mire végre sikerült levenni őt a lélegeztetőről.

Az orvosai addigra már sejtették, mi a probléma, ezért úgy döntöttek, csinálnak egy éjszakai alvásvizsgálatot. És végre fény derült a rejtélyre. Kiderült, hogy anyu súlyos apnoés. Ez az az alvás közbeni légzészavar, ami kezelés nélkül azzal jár, hogy a beteg igazán sosem tudja kipihenni magát, fáradékony, erőtlen, és aluszékony. Amikor elalszik, kimarad a légzése. Ez ébresztőparancsot fúj az agyának, amitől felébred. Amikor visszaalszik, kezdődik minden előről. Súlyos apnoésoknál ez a körforgás akár több százszor is megismélődhet egyetlen éjszaka alatt, ami hosszú távon borzalmasan kimeríti a szervezetet.

Mi az alvási apnoe?

Az alvási apnoe olyan légzészavarral járó kórkép, melynek legfeltűnőbb jele a horkolás, a horkantás, és az időszakonként kimaradó légzés. A kórkép teljes neve magyarul obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS). Legjellemzőbb tünetei a légzésszüneteket követő horkolás-horkantás, gyakori éjszakai felébredések, forgolódás, nyugtalan alvás, gyakori éjszakai vizelések, reggeli gyengeség, esetenként fejfájás, nappali aluszékonyság, a koncentráció, a nemi vágy és a memória zavara. A betegség gyakori elhízott, vastag nyakú egyének esetében. Gyakrabban fordul elő idősebbeknél, férfiaknál, dohányosoknál és alkoholfogyasztóknál. Hajlamosító lehet a horkolást előidéző felső légúti anatómiai rendellenesség, pl a nagy nyelv vagy garatmandulák, a légcsövet nyomó strúma, az orrlégzés zavara, amit okozhat orrsövényferdülés vagy allergia.

Forrás: Dr. Szakács Zoltán-Dr. Torzsa Péter: Obstruktív alvási apnoe szindróma a háziorvosi gyakorlatban

Visszagondoltam, vajon mióta küzdhetett anyu ezzel a kórral, mire felismerték. Talán már évek óta. Az, amit mi állandó horkolásnak hittünk, artikulálatlan segélykiáltások sorozata volt. Folyamatos küzdelem a levegőért.

Miután a betegsége kiderült, kapott egy (BPAP) készüléket, amit alvás közben kellett használnia. Ez a légzéstámogató berendezés biztosította, hogy egyenletesen oxigénhez jusson alvás közben is, ami néhány hónap alatt szinte csodát művelt vele. Végre megint tudott pihenni, szép lassan visszanyerte az erejét, és nem félt többé elaludni, attól tartva, hogy talán soha többé nem ébred fel. A BPAP-ot ugyan többé nem hagyhatta el, de elfogadta, hiszen ez volt a nyugodt és tartalmas élet ára.

És hogy mi a tanulság a mi történetünkből?

Egyetlen dolog: akinek olyan családtagja van, aki rendszeresen, hangosan horkol, s aztán egy még hangosabb horkantás kíséretében ébred fel, az ne habozzon egy percig se, azonnal vigye, küldje el az illetőt alvásvizsgálatra! Ma már létezik erre államilag támogatott és fizetős megoldás is. A háziorvostól lehet beutalót kérni a tb által támogatott vizsgálatra, amit Budapesten a Honvédkórház Alvásdiagnosztikai Központjában végeznek. Itt jelenleg 5-6 hónapos várólista van, de előzetes orvosi vélemény, kórházi beutalás és szakmai indokoltság alapján a vizsgálat akár egy héten belül is elvégezhető. Térítésköteles vizsgálatra pedig a SomnoCenter budapesti, pécsi és szegedi központjaiban is van már mód. A vizsgálat semmilyen kényelmetlenséggel vagy fájdalommal nem jár egy-egy éjszakán át monitorozzák az embert alvás közben. Aki részt vesz rajta, csak nyerhet. Egy negatív diagnózist, vagy egy sokkal jobb életminőséget. Életet.

Az alvási apnoe kezelése

1. Életmód-változtatás

Az életmódbeli változtatások közül alapvető jelentőségű a túlsúly csökkentése. Az alkohholfogyasztás és altatók, nyugtatók nem javasoltak, mivel növelik az apnoés epizódok frekvenciáját és időtartamát a légúti izomtónus és az ébredési válasz csökkentésével. A vérnyomáscsökkentő gyógyszer alkalmazásáról az orvos dönt a továbbiakban, de azt tudni kell, hogy amíg az okot, azaz az OSAS-t nem kezelik, addig a vérnyomás normalizálása is sokkal nehezebb.

2. Eszközös kezelések

  • Harapási rendellenesség esetén szájprotézisek is segíthetnek. Ez a műfogsorhoz hasonló eszköz, fogorvosok készítik egyénre szabottan.
  • A súlyos apnoe kezelése úgynevezett pozitív légsínterápiával (CPAP) történik. Ez egy orrmaszk, amely egy kis készülék segítségével segít egyénre kalibrált nyomással bejuttatni a levegőt a légutakba. Így a légutak kifeszülnek, s a levegő akadálytalanul a tüdőbe juthat. Megszűnik a horkolás, megfelelő lesz az oxigénellátás. A kezelés eredményeképpen csökken a vérnyomás, javul a sokszor társuló diabétesz, és könnyebben csökken a beteg testsúlya is. Kipihenten ébred, jobban koncentrál, megszűnik a nappali aluszékonysága.

Forrás: Dr. Szakács Zoltán-Dr. Torzsa Péter: Obstruktív alvási apnoe szindróma a háziorvosi gyakorlatban

 

Ha kommentelni, beszélgetni, vitatkozni szeretnél, vagy csak megosztanád a véleményedet másokkal, az nlc Facebook-oldalán teheted meg.

Címlap

top

Szeretnél értesítést kapni?

Az értesítések bármikor kikapcsolhatók a böngésző beállításaiban.

A hét legizgalmasabb cikkei!
Friss sztárhírek itthonról és külföldről
Tudd meg, mit mond a horoszkópod!
Regisztráció

Elfelejtett jelszavad helyett könnyen tudsz új jelszót megadni, ehhez az alábbi lépéseket kell csak követned:

  1. Add meg az alábbi beviteli mezőben az e-mail címed vagy felhasználóneved
  2. A hozzád tartozó címre kiküldünk egy levelet a jelszócseréhez. Ellenőrizd a SPAM mappádat is, ha nem látod pár percen belül a levelet a beérkezettek között.
  3. A levélben kapott linket 24 órán belül lekattintva eljutsz egy felületre, ahol megadhatod az új jelszavad
  4. Jelentkezz be a friss jelszóval

Fiókod törléséhez add meg a jelszavadat:

Itt tudod a jelszavadat megváltoztatni:

Új jelszó mentése